Σε ένα πρωτόγνωρο για τα ελληνικά δεδομένα ψηφιακό περιβάλλον λειτουργούν το τελευταίο διάστημα, έπειτα από μακρόχρονη και συντονισμένη προσπάθεια, τα νοσοκομεία της Κρήτης.

Γιατροί και νοσηλευτές με τάμπλετ, εκτός από τα βασικά τους εργαλεία, στα χέρια, συμπληρώνουν τον ηλεκτρονικό φάκελο των ασθενών, εξοικονομώντας… χαρτί και χρόνο και δημιουργώντας έναν νέο, ασφαλή τρόπο πρόσβασης στο ιστορικό των ασθενών.

Παράλληλα, κωδικοποιούν τα νοσοκομειακά περιστατικά τροφοδοτώντας συνεχώς ένα ειδικό λογισμικό (grouper), το οποίο τα κατατάσσει αυτόματα σε ένα Σύστημα Διαγνωστικά Ομοιογενών Ομάδων, γνωστό στον χώρο της υγείας ως Diagnosis Related Groups, DRG. 

Η ταξινόμηση των περιστατικών σε κατηγορίες γίνεται με βάση συγκεκριμένα κριτήρια, όπως η κύρια διάγνωση των ασθενών, τυχόν επανεισαγωγή, τα δημογραφικά στοιχεία (φύλο και ηλικία), η διάρκεια νοσηλείας και η ιατρική πράξη. Αυτά στη συνέχεια θα γίνουν αντικείμενο άλλης πιο εξειδικευμένης επεξεργασίας.

Το αποτέλεσμα θα δίνει μια πλήρη, ποσοτικά και ποιοτικά, εικόνα του ΕΣΥ, των νοσοκομειακών υπηρεσιών που προσφέρει στους πολίτες. 

“Τα νοσοκομεία χρηματοδοτούνται από το κράτος και τον ΕΟΠΥΥ για να καλύψουν τις δαπάνες τους. Όμως χωρίς το εργαλείο κοστολόγησης των ιατρικών πράξεων, δηλαδή τα DRG, είναι αδύνατο να ελέγξουμε αν αυτές οι δαπάνες είναι λογικές ή αν υποκρύπτουν ζητήματα σπατάλης.

Η σπατάλη και οι υπερβολικές χρεώσεις για υγειονομικά υλικά σίγουρα δεν βελτιώνουν την υγεία των ασθενών, αλλά αντιθέτως δημιουργούν εικόνα κακοδιαχείρισης των νοσοκομείων και υπονομεύουν τις όποιες προσπάθειες βελτίωσης των συνθηκών νοσηλείας των ασθενών.

Συνεπώς, επενδύουμε ιδιαίτερα στο ρόλο του Ελληνικού Ινστιτούτου DRG καθώς για τη μετάβαση σε αυτό το νέο σύστημα απαιτούνται γρήγορα αλλά και προσεκτικά βήματα ώστε η κοστολόγηση των ιατρικών πράξεων να γίνεται με τον πλέον επιστημονικό τρόπο και τα νοσοκομεία να αποζημιώνονται δίκαια για το έργο που παράγουν» λέει στο ygeiamou.gr και την Παναγιώτα Καρλατήρα, o γενικός γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας, κ. Ιωάννης Κωτσιόπουλος. 

Τι κέρδισε το Σύστημα Υγείας στην Κρήτη 

H υλοποίηση της ταυτόχρονης εφαρμογής του συστήματος DRG σε όλα τα νοσοκομεία της Κρήτης ήταν πολύπλοκο έργο που απαίτησε την ενεργοποίηση πόρων και διεπιστημονικών ομάδων εργασίας σε περιφερειακό και τοπικό επίπεδο.

Εκτός από την εγκατάσταση ενός ολοκληρωμένου ψηφιακού ιατρικού φακέλου (ΠΑΝΑΚΕΙΑ) και πληροφοριακού εξοπλισμού, απαιτήθηκε η εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας στη χρήση των συστημάτων ΠΑΝΑΚΕΙΑ αλλά και στην ιατρική κωδικοποίηση. 

Μέσω της εφαρμογής των DRG στη φάση ουδέτερων προϋπολογισμών: 

• Νέος τρόπος κοστολόγησης των υπηρεσιών υγείας, πιο αντικειμενικός και πιο ουσιώδης σε σχέση με τα ΚΕΝ.
• Έχουν επιταχυνθεί οι γραφειοκρατικές διαδικασίες στα νοσοκομεία (Κατάργηση φυσικού αρχείου).
• Επιτυγχάνεται ομογενοποίηση ιατρικών πληροφοριών, καθώς οι διαγνώσεις και οι ιατρικές πράξεις είναι σε ενιαίο πανελλαδικό format.
• Υπάρχει δυνατότητα συγκρίσεων μεταξύ νοσοκομείων και η δυνατότητα ουσιαστικών ελέγχων από τα ασφαλιστικά ταμεία.
• Ομογενοποιούνται οι διαδικασίες και στη χρήση/λειτουργία ηλεκτρονικού φακέλου υγείας.
• Σε βάθος χρόνου με την φάση αποζημίωσης των νοσοκομείων θα είναι σημαντικό εργαλείο για εξαγωγή υγειονομικών δεδομένων που με τη σειρά τους θα συμβάλλουν στη δημιουργία χάρτη υγείας, κλινικών μελετών κ.α.

«Από τα πρώτα στοιχεία υπάρχει σημαντική εξοικονόμηση ανθρωποωρών στα γραφεία κίνησης των νοσοκομείων. Η ενσωμάτωση των DRG σε συστήματα ιατρονοσηλευτικών διαδικασιών, συμβάλει στη γρήγορη διερεύνηση παρελθόντων περιστατικών ενός ασθενούς, έχοντας πιο σφαιρική άποψη για το ιστορικό του ασθενούς και κάνοντας τη δουλειά των ιατρών αποδοτικότερη», τονίζει ο κ. Μεσσαρόπουλος, πρόεδρος του Κέντρου Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης οσοκομειακών Υπηρεσιών.  

«Βασικός στόχος της κυβέρνησης είναι η ολική αναδιοργάνωση του τρόπου χρηματοδότης των Νοσοκομείων με στόχο την καλύτερη αξιοποίηση των διαθέσιμων πόρων για την υγεία. Στην κορυφή της μεταρρυθμιστικής μας ατζέντας βρίσκεται η ανάπτυξη νέων υπηρεσιών υγείας που θα αξιοποιούν την πρόοδο της τεχνολογίας και θα μας επιτρέψουν να συνθέσουμε ένα σύγχρονο χάρτη υγείας που θα ανταποκρίνεται στις πραγματικές ανάγκες του πληθυσμού.  

Προσθέτοντας νέες υπηρεσίες στα Νοσοκομεία μας, όπως η ρομποτική χειρουργική και τα νέα γενιάς απεικονιστικά μηχανήματα που αξιοποιούν την τεχνητή νοημοσύνη αλλά και υπηρεσίες όπως το Hospital-at-Home για τις πλέον ευάλωτες ομάδες των ασθενών, χτίζουμε ένα νέο και σύγχρονο ΕΣΥ. 

Για να γίνουν αυτά, οφείλουμε να εξορθολογήσουμε τις δαπάνες, να σεβαστούμε τα χρήματα των φορολογούμενων προσφέροντας και αποζημιώνοντας περισσότερες, καλύτερες και πιο καινοτόμες υπηρεσίες υγείας ακόμα και στις πιο δυσπρόσιτες και απομακρυσμένες περιοχές», καταλήγει ο γενικός γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας.